HRI Online 2022 - Ключевые исследования в области гомеопатии
С 2013 года Исследовательский институт гомеопатии (HRI) каждые два года проводит Международную конференцию по изучению гомеопатии, на которую съезжаются исследователи из более 30 стран, чтобы поделиться своими последними результатами и способствовать дальнейшему международному сотрудничеству. Однако, поскольку следующая очная конференция HRI была отложена до 2023 года из-за пандемии, 25 июня 2022 года HRI с гордостью провел нашу первую онлайн-конференцию, обеспечив распространение высококачественных исследований в это непростое время. Клинические исследования В основной презентации докторов Anil Khurana и Anupriya Chaudhary из CCRH (Индия) и доктора Menachem Oberbaum, бывшего директора Центра интегрированной комплементарной медицины Медицинского центра Шааре Цедек (Израиль), были представлены результаты совместной индийско-израильской исследовательской инициативы. Были представлены поразительные результаты клинического исследования, в ходе которого 108 здоровых новорожденных детей были рандомизированы для получения традиционной или гомеопатической медицинской помощи. Исследование показало, что через 2 года дети, получавшие гомеопатическую помощь, перенесли значительно меньше эпизодов острых респираторных заболеваний, диареи, общих лихорадочных эпизодов и кожных инфекций. В общей сложности 187 эпизодов произошло в обычной группе против 97 в гомеопатической группе. Более того, в обычной группе 44 ребенка получали антибиотики в связи с 158 различными эпизодами, в то время как в гомеопатической группе только 9 детей получали антибиотики в связи с 14 эпизодами. Это исследование также показало положительный эффект гомеопатического лечения с экономической точки зрения, поскольку расходы, связанные с лечением, были значительно ниже в гомеопатической группе по сравнению с расходами в группе плацебо. Доктор Esther van der Werf, руководитель клинических исследований HRI, кратко описала различные клинические исследования и их качество доказательств, а затем обратилась к увлекательному вопросу о том, как эти традиционные методы могут быть использованы в исследованиях гомеопатии. Она успешно продемонстрировала, что (вопреки ожиданиям некоторых людей) можно проводить строгие рандомизированные контролируемые исследования, сохраняя при этом целостность гомеопатических назначений. Были представлены примеры нескольких недавно опубликованных исследований, показывающие различные способы обеспечения того, чтобы гомеопатический подход не был нарушен во время испытаний, даже когда исследовалось индивидуальное гомеопатическое лечение. Доктор ван дер Верф подчеркнула преимущества "подхода кластера симптомов", при котором пациенты включаются в исследование только в том случае, если их симптомы соответствуют клинической картине предварительно выбранных гомеопатических препаратов. Эта методология облегчает воспроизведение исследования и может также снизить риск ошибок при назначении лекарств врачами. Она также подчеркнула ценность данных реальных исследований, как дополнение к данным РКИ, для укрепления доказательной базы гомеопатии. Наконец, д-р ван дер Верф представила результаты совместного ретроспективного исследования, основанного на данных NHS England, которое показало, что в отделениях первичной медицинской помощи, где врач общей практики дополнительно прошел обучение по CAM (включая гомеопатию), пациентам с инфекциями дыхательных и мочевыводящих путей назначалось на 22% меньше антибиотиков, чем в обычных отделениях общей практики. Она использовала этот конкретный пример, чтобы подчеркнуть исключительную важность сотрудничества между исследователями в секторе гомеопатии и за его пределами для достижения максимально возможного воздействия исследований. На вопрос, где бы она сосредоточила исследовательские усилия в гомеопатии, она ответила, что в области общественного здравоохранения. Доктор Alexander Tournier подчеркнул важность сбора клинических случаев как краеугольного камня гомеопатических клинических исследований и рассказал о возрождении онлайн-платформы CLIFICOL после пандемии коронавируса. CLIFICOL собрал данные о 1 715 случаях Covid-19, в которых симптомы были устранены с помощью гомеопатии в качестве дополнительного лечения. Случаи были представлены гомеопатами из разных стран - преимущественно Китая, Индии, США и Европы. В течение последних двух лет многие гомеопаты задавались важным вопросом: "Существует ли "Genus Epidemicus" для Covid-19?", т.е. идентифицируемая группа симптомов, характерных для большинства пациентов с этим заболеванием, которая соответствует "картине средства" конкретного гомеопатического препарата, указывая на него как на наиболее подходящее назначение. Их анализ четко выявил два различных кластера симптомов, соответствующих клиническим картинам лекарств Bryonia и Gelsemium, тем самым продемонстрировав, что в этой популяции не было уникального "рода Эпидемикус" во время первой волны Covid-19. Это также продемонстрировало способность гомеопатов выявлять симптоматические картины у пациентов. Во второй части презентации Аарон То и доктор Ивонн Фок из Гонконгской ассоциации гомеопатии представили более подробное описание 366 случаев Омикрон, зарегистрированных в Гонконге, проиллюстрировав четкие клинические различия между волнами Дельта и Омикрон. Доктор Robbert van Haselen, директор Международного института интегральной медицины в Великобритании, отметил парадокс: несмотря на то, что традиционные и нетрадиционные врачи с большим уважением относятся к клиническим исследованиям, исследования показывают, что менее 5% признают, что они особенно актуальны для их клинической практики. Большинство врачей больше полагаются на собственный опыт и на практике инвертируют известную пирамиду уровней доказательности. В связи с этим доктор ван Хаселен подчеркнул важность публикации клинических случаев хорошего качества в соответствии с имеющимися руководствами, а также подтверждения симптомов, приписываемых лекарствам в гомеопатической литературе. Последнее может быть достигнуто путем изучения прогностических факторов и использования технологии Big Data, которая позволяет осуществлять поиск в облачных медицинских записях с помощью алгоритмов. Он заявил, что исследование прогностических факторов, начатое несколько лет назад доктором Lex Rutten (Нидерланды), до сих пор не получило достаточного признания. Профессор Michael Frass представил серию проведенных им исследований, показывающих эффективность аддитивной индивидуализированной гомеопатии у онкологических больных. В совокупности эти исследования показали, что гомеопатическое лечение, когда оно добавляется к традиционному лечению различных типов опухолей, достигает общего и симптоматического улучшения состояния пациентов, превышающего показатели контрольных групп. Симптомы, на которые реагировали пациенты, включали боль, усталость и аппетит, а также снижение побочных эффектов традиционного лечения и улучшение сопутствующих заболеваний: в целом эти клинические преимущества привели к значительному улучшению качества жизни. Далее он рассказал о своем последнем исследовании, опубликованном в журнале The Oncologist в 2020 году. В этом трехступенчатом РКИ с участием ~ 150 пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легких две группы получали стандартное лечение и гомеопатическую консультацию - одна группа получала индивидуальный гомеопатический рецепт, другая - плацебо. Контрольная группа получала только стандартное лечение. В этом исследовании, самом примечательном из всей серии, представленной Фрассом, помимо улучшения качества жизни, о котором говорилось выше, самым удивительным результатом было то, что пациенты, получавшие гомеопатию, прожили в среднем 435 дней, по сравнению с 257 днями для тех, кто получал плацебо, и 228 днями для контрольной группы, что является весьма значимым клиническим результатом. Доктор Stephan Baumgartner заявил, что в фундаментальных гомеопатических исследованиях было использовано 18 экспериментальных моделей, 15 из которых дали положительные результаты. Он подчеркнул важность исследований, которые продемонстрировали воспроизводимость, особенно при проведении в разных лабораториях. Доктор Баумгартнер рассказал о своих собственных многократных экспериментах с моделями ряски и пшеницы, подвергшихся стрессу мышьяком и обработанных разведениями Arsenicum album. Он категорически заявил, что накопление научных данных не оставляет сомнений в том, что действие гомеопатических разведений выходит за рамки эффекта плацебо. Другой аспект, на который сослался доктор Баумгартнер, - это хорошо известная нелинейность гомеопатических эффектов, обнаруженных в лаборатории. В экспериментах с моделью ряски, подвергнутой воздействию различных гомеопатических разведений гибберелловой кислоты (фитогормона, стимулирующего рост растений), некоторые разведения значительно подавляли рост, а другие не оказывали никакого эффекта. Еще более парадоксально то, что когда тот же эксперимент был повторен несколько лет спустя, эффект оказался обратным: некоторые разведения вещества оказывали стимулирующее рост действие - явление, которому нет четкого объяснения. Наконец, д-р Баумгартнер поделился своим наблюдением, основанным на десятилетиях опыта работы в этой области, что, согласно научным данным, величина эффекта гомеопатических разведений напрямую зависит от сложности системы, на которую они действуют, т.е. наибольший биологический эффект наблюдается у людей; следующий по величине эффект наблюдается у животных; затем у растений; и, наконец, наименьший эффект наблюдается у отдельных клеток. Доктор Alexander Tournier выступил с кратким обзором исследований, проведенных в области физики-химии. Он сообщил, что из 203 опубликованных экспериментов 73% показали положительные результаты. Наиболее широко используемыми и воспроизводимыми методами исследования были: Ядерный магнитный резонанс (ЯМР), спектроскопия, электрический импеданс и методы визуализации. Он перечислил теории, которые были проверены для объяснения механизма(ов) действия гомеопатических разведений: домены квантовой когерентности, наночастицы, слабая квантовая теория и водные кластеры. Бразильские профессора, профессор Leoni Bonamin из Университета Паулиста и профессор Carla Holandino из Федерального университета Рио-де-Жанейро, подвели итоги 25-летних гомеопатических исследований, проведенных несколькими исследовательскими группами из разных университетов Бразилии. Они отметили интересную работу в плане качества и количества в области исследований in vitro и in vivo, клинических исследований, физики-химии, ветеринарии и сельского хозяйства. Профессор Бонамин и ее команда опубликовали 100 работ, а профессор Холандино принимал непосредственное участие в 70 публикациях. Таким образом, Бразилия позиционирует себя в качестве лидера как в Южной Америке, так и на международном уровне. Некоторые из исследований включали модели воспаления на животных и in vitro; лечение мышей с меланомой и метастазами в легких путем ингаляции с помощью оригинальной системы распыления; исследования, проведенные с нозодами вирусов (Гриппа и Денге), грибков (Кандида) и паразитов (Лейшмания), показавшие как in vitro, так и in vivo активацию иммунной системы экспериментальных животных против этих патогенов; длинная серия исследований болезни Шагаса; и ветеринарные исследования с положительными результатами при сердечной недостаточности у собак с помощью Crataegus 6ch. Интересно, что эффект был очевиден при использовании разведения 6ch, но не при использовании Crataegus в виде настойки на травах. Гомеопатические патогенетические испытания (прувинги) "Гомеопатические патогенетические испытания", они же "прувинги", - это вид исследований, уникальный для гомеопатии. В этих исследованиях гомеопатические препараты даются здоровым людям для оценки их клинического потенциала: в соответствии с философией "подобное лечится подобным", лежащей в основе гомеопатического рецепта, симптомы, вызванные лекарством у добровольцев во время испытания, являются симптомами, которые потенциально могут быть вылечены этим лекарством в клинической практике. Профессор Ashley Ross из Дурбанского технологического университета, Южная Африка, имеет большой опыт в этой области, проведя 32 испытания с 1998 года. Его презентация была посвящена растущим проблемам в области регулирования, с которыми он столкнулся с течением времени из-за возможности непредсказуемых результатов. Более того, испытания проводятся без доклинических исследований на животных. Это поднимает важные этические вопросы, требующие одобрения экспериментальных протоколов различными ведомствами. Руководство по проведению прувингов гомеопатических препаратов (Homeopathic Drug Provings Guidelines), опубликованное совместно Liga Medicorum Homoeopathica Internationalis (LMHI) и Европейским комитетом по гомеопатии (ECH) в 2014 году, а также опубликованное Конвенцией гомеопатической фармакопеи США (HPCUS) в 2015 году, представляют собой значительный шаг вперед в плане управления методологическими и нормативными аспектами таких исследований. Положительной стороной этих трудностей является то, что они заставляют значительно улучшить исследования на методологическом и научном уровне. Заключительные замечания Мероприятие завершилось дискуссионной сессией под председательством профессора Росса: участники дискуссии доктор Турнье, доктор Баумгартнер, профессор Холандино и профессор Бонамин сошлись во мнении по двум ключевым моментам: гомеопатия может быть эффективно исследована с использованием современной традиционной методологии исследований, и в исследовательском секторе наблюдается явный прогресс, особенно в плане прояснения механизма действия гомеопатических препаратов. Размышления о HRI Online 2022 Научный уровень и широта программы были исключительными, благодаря тщательно подобранному составу докладчиков, все из которых были основными докладчиками на предыдущих мероприятиях и представляли различные области гомеопатии. Как выразился участник семинара г-н Тони Пинкус (декан фармацевтического факультета гомеопатии, Великобритания): "Калибр докладчиков на протяжении всей программы был поразительным". Сердечная благодарность делегатам, докладчикам, спонсорам и участникам выставки, без которых HRI Online 2022 была бы невозможна. В частности, поздравляем Эми Херлстоун (менеджера HRI по организации мероприятий), Криса Коннолли (менеджера HRI по коммуникациям) и Джеки Джонсон (исполнительного помощника и секретаря компании) за их работу по организации этого мероприятия, а также профессора Эшли Росса за прекрасное председательство в течение всего дня. Источник: https://www.hri-research.org/wp-content/uploads/2022/07/HRI_RIF_37_HRIOnline2022_ConferenceReport.pdf?fbclid=IwAR1uLLT3MSMrQqV0HDP8-1G4Y4qBM | |
| Просмотров: 385 | |