Перевод статьи Magg M. Inkontinenz bei der Hündin – ein homöopathischer Fallbericht … Zeitschrift für Ganzheitliche Tiermedizin 2024; 38: 44–47 | 

Автор Моника Магг

В этой статье представлен случай стерилизованной  суки породы немецкий пинчер с недержанием мочи, которое наблюдалось до стерилизации. Вторая реперторизация, сфокусированная на симптомах со стороны мочевого пузыря, в конечном итоге привела к подбору подходящего лекарства. Causticum Hahnemannii используется как при конституциональных проблемах, так и в острых случаях и, как полихрест, является одним из основных гомеопатических средств. 

Описание 

Порода: Немецкий пинчер 

Пол: Самка, стерилизована 

Возраст: 4 года. 

Анамнез. 

Полли обратилась в клинику с жалобами на недержание мочи. Анализ мочи в норме. Ультразвуковое исследование, проведенное коллегой, выявило аномальный ход артерий в стенке мочевого пузыря. Полли была стерилизована два года назад, но недержание мочи началось незадолго до операции. В прошлом году она попала под машину и перенесла операцию в клинике. Она плохо перенесла анестезию. 

Полли выходит на улицу на поводке примерно на 15 минут утром и мочится 4-5 раз. Затем она возвращается домой, ложится и мочится, когда встает или поднимается по лестнице. Иногда у нее также бывает недержание мочи при дефекации. Ее послеобеденная прогулка длится около 3 часов; она бегает без поводка и начинает бегать, и у нее подтекает моча. Она это чувствует, и это ее беспокоит. Ночью или в возбужденном состоянии у нее нет недержания. 

После приема Пропалина становится хуже, после Инкурина лучше, но полностью не исчезает. 

Полли очень терпеливая собака, даже с 16-месячным ребенком. Сначала она очень возбуждалась рядом с ребенком. На улице она подвижная и гиперактивная, но дома спокойная. Она часто остается с родителями, когда хозяева в отпуске; она ждет у ворот и очень радуется их возвращению.

Полли очень ласковая, но не требует постоянного внимания. Гостей она очень приветствует и с удовольствием позволит им гладить ее часами и дружелюбна к другим животным. Она становится раздражительной, когда рядом находятся животные, которым, по её мнению, не место в доме. 

В опасных ситуациях она обычно стоит за спиной хозяина. 

Дома она не злится, но не любит маленьких собак на поводке и может проявлять агрессию. 

Если её отругать, она съеживается и исчезает наверху, но быстро возвращается. Она не любит ссор между хозяевами и уединяется на своей лежанке. Её можно оставлять одну без проблем. Она наблюдает за грозами и новогодними фейерверками. Её легко отвлечь, и она может убежать, если вы не будете осторожны.

Ей нравится дрессировка, но нужно регулярно заниматься, иначе она потеряет контроль. Она любит перетягивание каната и апортировку, но не большие ветки или камни. 

Её первая течка была в возрасте одного года. Кровотечение было нормальным, и она могла бы быть осеменена. Ее соски и вымя были опухшими, но молока она не давала. 

После стерилизации она стала очень прожорливой, но ничего не ест на улице. Ей нравятся колбаса, сыр, тесто для печенья и торт. 

Примерно каждые два месяца у нее возникают необъяснимые проблемы с пищеварением; ночью (в 2-3 часа ночи) у нее урчит в животе, и она хочет выйти на улицу. Она ест траву, но у нее нет ни диареи, ни рвоты. Консистенция ее стула обычно непостоянна, даже при употреблении одной и той же пищи. 

В остальном ее поведение стабильно. Она ест снег только в очень жаркую погоду. Ей нравится вода, даже зимой, но она не плавает; она заходит в воду только по грудь. Она предпочитает дождевую воду, холодную или теплую. Она очень мало пьет в помещении. Она не любит дождь, даже летом, и старается как можно больше времени проводить дома.

В солнечную погоду она предпочитает находиться на улице, но в остальное время ей комфортно дома. Снег ей не страшен; зимой она любит гулять на улице так же, как и летом. Она часами загорает (Рис. 1) и любит быть укутанной. 

Она лежит на правом и левом боку, никогда на спине; спит, свернувшись калачиком, и видит яркие сны. 

Реперторизация: 

На основе подробного анамнеза была проведена реперторизация (Рис. 2). ▪ 

a Разум – Любящий, ласковый, сердечный ▪ 

a Разум –  Желание быть ласкаемым, поглаживаемым

▪ Разум – Спор – Отвращение к

b Общее – Ночь – Полночь – после  

b Общее – Ночь – Полночь – после – 2 ч 

▪ Общее – Погода – Дождливая погода – Отвращение к прогулкам под дождем 

▪ d Общее – Солнце – Пребывание на солнце – улучшение 

▪ d Общее – Тепло – Применение; тепло – улучшение 

▪ Общее – Одеяла – улучшение – Желание и 

▪ c Мочевой пузырь – мочеиспускание – непроизвольное – дефекация – напряжение при дефекации – ухудшение 

▪ c Мочевой пузырь – мочеиспускание – непроизвольное – движение – ухудшение

▪ Дискомфорт в животе – Звуки в животе 

▪ Дискомфорт в животе – Булькающие, дребезжащие звуки 

▪ Стул-Консистенция – Переменная 

Средство: Пульсатилла С 200 

Через три и шесть дней после приема Пульсатиллы С 200 у Полли усиливается недержание мочи на лестнице; в остальном же недержание проходит. К сожалению, эффект длится недолго, и даже разделенная доза Пульсатиллы С 200 устраняет недержание лишь на несколько дней. 

Разделенная доза: Если требуется более стабильный эффект, чем при однократном приеме двух гранул, например, C 200, то процедура с использованием Q-потенции также работает с C-потенциями (разделенная доза): положите две гранулы, например, B. C 200, в шприц объемом 10 мл, наполните его водой и закапайте по несколько капель за один прием. Встряхивайте шприц несколько раз перед каждым новым приемом. 

Четыре недели спустя (в начале декабря) я назначила Полли Ликоподиум C 200 в качестве хронического дополняющего средства, и к началу января недержание мочи прекратилось. 

Вторая доза Ликоподиума C 200 в начале января была эффективна в течение 13 дней; Ликоподиум M впоследствии не оказал никакого эффекта. 

Хроническое дополняющее средство: Это средство которое дополняет действие другого, острого средства и лечит симптомы, оставшиеся после того, как первое средство подействовало — например, Ликоподиум после Пульсатиллы.

Новая реперторизация: 

В обновленной реперторизации рассматривались только симптомы со стороны мочевого пузыря и основные лекарственные средства. 

▪ Мочевой пузырь – непроизвольное мочеиспускание – непроизвольная дефекация – напряжение при дефекации – ухудшение. 

▪ Мочевой пузырь – непроизвольное мочеиспускание – вставание – сидение; от – ухудшение. 

▪ Мочевой пузырь – непроизвольное мочеиспускание – подтекание – непроизвольное. ▪ 

f Мочевой пузырь – слабость – сфинктера. 

f Мочевой пузырь – непроизвольное мочеиспускание – сопровождающееся – слабостью сфинктера. 

▪ Мочевой пузырь – непроизвольное мочеиспускание – ухудшение – напряжение. 

▪ Мочевой пузырь – непроизвольное мочеиспускание – движение – ухудшение.

Препарат: Causticum C 200 

Causticum Hahnemannii Гомеопатическое средство Causticum Hahnemannii названо в честь его разработчика, основателя гомеопатии Самуэля Ганемана.

Оно состоит из свежеобожженной извести, обработанной дигидросульфатом калия, в результате чего образуется химическое соединение с едким действием. Используется как при конституциональных, так и при острых случаях и, как полихрест, является одним из основных гомеопатических средств. 

Causticum очень сочувствует страданиям других, утешает хозяина, не терпит противоречий и легко впечатляется. Животные чувствуют себя лучше во влажную, теплую погоду. Возможно, Полли не хочет выходить на улицу под дождь, потому что здесь обычно идет холодный дождь. 

В начале февраля был назначен Causticum C 200. До конца февраля случаев недержания не наблюдалось. 

Затем Causticum C 200 был назначен снова. Случаев недержания не наблюдалось. 

Через два месяца, в конце апреля, был дан препарат Causticum M. Владельцы также повторно дали Causticum M (точная дата неизвестна). 

В конце сентября был дан Causticum XM. У владельцев еще оставалась запасная доза Causticum XM, которую они уже дали. 

Два года спустя Полли получила еще 2 гранулы Causticum CM.

Через два месяца ей исполнится 14 лет. Недержание мочи не возобновилось. Повторяющиеся проблемы с пищеварением также исчезли. 

Какую потенцию выбрать? 

По словам доктора М. Кандегабе («Практика чистой гомеопатии»), начинать следует с потенций Q или C30 при слабых и несогласованных симптомах, слабой жизненной силе, повреждении органов или раке. 

При интенсивных симптомах, выраженной болевой чувствительности и сильной жизненной силе также подходит более «сильная» потенция, например, XM. При слабых, согласованных (т.е., симптомах, явно указывающих на одно лекарство) или сильных, несогласованных симптомах используется C200 или M. Оценка: Исходя из истории болезни, я не сразу подумал о Causticum и — учитывая ее ласковый характер — первоначально выбрал Pulsatilla. ​Тем более что владельцы считают Полли не сострадательной. 

Однако при реперторизации только проблем с мочевым пузырем Causticum явно проявляется. При ближайшем рассмотрении выясняется, что Полли обладает большим талантом в общении с другими людьми – она четко различает: ласкова с хозяевами и посетителями, терпелива с ребенком, ворчлива с животными, которые, по ее мнению, ей не подходят. Ее предпочтение тепла и солнечного света также лучше подходит для Causticum, чем для Pulsatilla или Lycopodium.